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Banque - Demande de procuration ponctuelle

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soussigné, ... ( Nom, Prénom ),<BR>agissant en tant que ... (
fonction ) de la société ... (dénomination),<BR>titulaire du
compte n° ............................ ouvert auprès de votre
agence,</SPAN></SPAN></FONT></FONT></FONT></STRONG></P>
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<FONT COLOR="#3333ff"><FONT FACE="Tahoma"><FONT SIZE=2 STYLE="font-size: 9pt">autorise
par la présente M. ... ( nom, prénom, qualité )</FONT></FONT></FONT></P>
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<FONT COLOR="#3333ff"><FONT FACE="Tahoma"><FONT SIZE=2 STYLE="font-size: 9pt">-
à effectuer un retrait de ... € (somme en
chiffres)<BR>........................................................
(somme en lettres)</FONT></FONT></FONT></P>
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<FONT COLOR="#3333ff"><FONT FACE="Tahoma"><FONT SIZE=2 STYLE="font-size: 9pt">-
à retirer le chéquier de notre société</FONT></FONT></FONT></P>
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<FONT COLOR="#3333ff"><FONT FACE="Tahoma"><FONT SIZE=2 STYLE="font-size: 9pt">Fait
à ... <BR>Le ...</FONT></FONT></FONT></P>
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